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2019-08-24 00:35 来源:有问必答

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文/本报记者张小妹

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我市首例超低体重新生儿抢救成功

发布者:Liuhq 来源:呼伦贝尔日报 浏览: 发布时间:2019-08-24 11:14:10
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       本报讯 近日,呼伦贝尔地区首例800g早产儿在市医院新生儿科抢救成功,打破了超低体重早产儿零存活的历史,推进了呼伦贝尔地区新生儿科的前进发展。

    患者因“孕28+4周出生,青紫窒息约十分钟”入院。其母胎膜早破12周,患绒毛膜羊膜炎,该患急诊剖宫产出生,羊水三度污染。据医学权威统计,早产儿中胎龄不足29周的超低体重儿死亡率为99%,对医院新生儿科的医疗水平是一个全面的考量。
    患儿皮肤呈青紫色,心率72次/分,对经口腔、鼻腔清理呼吸道反应弱,呈叹息样呼吸。手术室内,新生儿科张华副主任医师立即采取保暖、刺激足底、背部皮肤,连接氧源气囊加压给氧正压通气等措施,给予鼻导管吸氧支持、持续保暖,见新生儿呼吸浅慢,伴吐沫、呻吟及憋气发作等严重临床表现。考虑到该患儿出生后重度窒息,可能导致中枢神经受损,情况危及,立即转送新生儿科病房进行抢救。经抢救后,新生儿生命体征初步恢复正常。
    这仅仅是开始,随后的治疗任重而道远,在治疗过程中,患儿多次生命垂危——呼吸窘迫、呼吸衰竭、呼吸暂停,凝血机能障碍、严重贫血、肺部感染、消化道出血、坏死性小肠结肠炎、颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、肺发育不良等各个合并症接踵而来。但新生儿科医护团队本着“以人为本、生命至上”的原则,凭借着精湛的医疗技术和团结协作精神,针对每一个并发症,给予患儿呼吸支持、补充外源性肺表面活性物质、扩容、输血、抗感染治疗等一系列治疗。弱小的生命在新生儿科医护人员的共同努力下一次次转危为安。
    66个昼夜的细心守护,患儿渐渐恢复健康,体重逐日增加到1710 g,身体各项指标也具备了出院的标准,患儿于3月4日顺利出院。市医院新生儿科全体医护人员在以后的工作中,将继续在危重新生儿呼吸支持和早产儿综合管理方面不断创造新的成绩。
                       (孟祥云   张孟琪)

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